働く人々のためのトップ10の従業員給付FAQ

著者: Laura McKinney
作成日: 6 4月 2021
更新日: 16 5月 2024
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従業員の福利厚生は、何年にもわたって数回登録したとしても、働く人にとって複雑なテーマになる可能性があります。これは、健康保険と福利厚生市場が絶えず変化しているためです。毎年、新しい要件がポップアップし、オープン登録日が短縮され、グループプランの選択を解読することが難しくなっています。こうした理由から、働く人々が従業員の福利厚生についてよく尋ねる質問のリストをまとめました。

対象となるグループ従業員の福利厚生の一般的なタイプは何ですか?

労働者が利用できる福利厚生の種類は事実上無制限ですが、ほとんどの雇用主は手頃な価格のケア法に基づく最低限の補償を提供する必要があります。これには一般に、健康保険、処方箋、未成年者の歯科給付が含まれます。他のすべてのグループの利点は、労働者の幸福を促進したい雇用主によって提供されるため、調査する価値があります。これらは、ビジョンケア、医療貯蓄口座、柔軟な貯蓄の取り決め、生命保険、短期および長期の障害者保険、退職後の貯蓄プラン、利益分配などの標準的なメリットになる可能性があります。


また、従業員が支払うことのできる自発的な福利厚生プランも多数ありますが、自動車や住宅の所有者保険、癌治療、病院補償プラン、補足生命保険、株式購入オプションなどが含まれます。

最後に、従業員が享受する福利厚生の多くは雇用主によって全額支払われ、有給休暇(休暇、病気、個人)、企業のウェルネスプログラム、ウェアラブルフィットネストラッカー、デイケアや無料の食事などのオンサイト特典、企業がスポンサーイベント、トレーニングおよび開発プログラム、授業料の払い戻しなど。

必要最低限​​の従業員給付についてはこちらをご覧ください

健康なのになぜ福利厚生に登録する必要があるのですか?

健康であるなら、なぜ健康保険を購入するのは常識のように思えるかもしれません。しかし、これは考え方が似ています。私が安全な運転手なら、なぜ自動車保険を購入するのですか?まず、ACAの下で、消費者は健康保険を購入するか、健康費の分担プログラムに参加する必要があります。そうしないと、消費者は税の罰金に直面します。第二に、健康保険に加入することで、消費者は深刻な健康上の脅威になる前に問題をキャッチする予防医療サービスにアクセスできます。


少なくとも、消費者は、深刻な手術や入院で誰もが簡単に破産するような壊滅的な病気や事故の場合に備えて、健康保険の給付を必要としています。心の平和と収入保護は、給付に登録するのに十分な理由です。

従業員の福利厚生の種類を知るにはどうすればよいですか?

これは、あなた独自のニーズとライフスタイルに基づく個別の質問です。保護者の養育を必要とする未成年の子供を除いて、各人は自分の健康に責任があります。この質問に自分で最もよく答えるには、来年参加する可能性が高い医療サービスを決定してください。あなたは過去、あなたの病歴、あなたが必要とするかもしれないスクリーニングに関するあなたの年齢関連の懸念、そしてあなたが受けている現在の医療を振り返ることができます。また、月額プレミアムやポケットコストの観点から予算が許容するものなど、他の要素も検討します。


今年達成する特別な健康目標はありますか?減量サポートの割引、フィットネス特典、または禁煙プログラムへのアクセスを含むプランを選択することをお勧めします。次に、法的要件があります。 ACAの最小要件を満たす医療計画が必要です。

ニーズに合ったメリットの選択について詳しくは、こちらをご覧ください

扶養家族のための医療保障だけが必要な場合はどうなりますか? 

一般的に、あなたの会社がグループの健康上の利点を提供している場合、家族保障プランに登録することで節約を最大化できることをお勧めします。ただし、家族の人数、収入、子供の年齢に応じて、子供のためだけの低価格の健康保険給付を受けることができる場合があります。一部の州では、子供たちの公衆衛生援助を必要とする働く親のために寛大な所得手当があります。

職場の従業員福利厚生にはいつ登録できますか? 

まず、人事担当者に確認して、従業員が利用できる従業員の福利厚生について、およびプランに登録する資格があるかどうかを確認してください。各組織には、新入社員が適格になるまで、または次のオープン登録期間が始まるまでの待機期間に関するルールがある場合があります。これはあなたが最初に雇われたときにあなたに説明されたかもしれないし、されなかったかもしれません、または情報はあなたの会社の従業員のハンドブックに含まれているかもしれません。

どちらの場合も、雇用主は、年金給付の登録期間の開始時と終了時に従業員への通知を開始する可能性があるため、これらのアラートに注意してください。これらは、会社の会計年度の終わり頃(夏の終わり)、または次の計画年度(11月から12月)の準備として年末に来る可能性があります。

新しい給付を得た場合、医療提供者を切り替える必要がありますか?

彼らは一般的に好きな医師や病院のグループに関連付けられているため、これは働く人々の間で共通の心配です。良いニュースは、ほとんどの保険会社があらゆる州および地域の医療提供者の大規模ネットワークと連携していることです。したがって、特定の医師または病院に通うことを可能にしたヘルスケアプランは終了する可能性がありますが、新しい補償範囲により、同じケアを継続できます。

特定のプランに登録する前に調べるための良い方法は、管理者のWebサイトにアクセスして、医療提供者をすばやく調べることです。プロバイダーに直接連絡して、職場で提供されている保険プランを受け入れるかどうかを尋ねることもできます。ほとんどの場合、彼らはまったく問題なくあなたの新しい保険を受け入れます。

従業員福利厚生の選択を変更できますか? 

はい、あなたの福利厚生に変更を加えることは可能です。健康保険加入者が変更を行うには、3つの方法があります。 1つ目は転職中に新しいカバレッジが提供されることです。一般的に、資格期間後、特典に変更を加えて新しいプランに登録するには、一定の日数があります。これは雇用主によって異なりますが、仕事の最初の30〜90日以内である場合があります。

福利厚生プランに2回目の変更を加えることができるのは、勤務先のオープン登録期間中です。オープン登録期間は通常、会社によって年に1〜2回発表され、その間にすべての適格な従業員が次のプラン年度のグループ特典に登録または再登録できます。従業員は、扶養家族の追加または削除、控除額の低いプランへのアップグレード、補足給付の追加、プランの切り替えなど、給付を変更することもできます。

福利厚生プランに3回目の変更を加えることができるのは、あなたまたはあなたの配偶者が適格なライフイベントを経験したときです。対象となるライフイベントには、転職または退職、扶養家族の死、子供の養子縁組、離婚または結婚、米国市民になること、および新しい状態に移行することによる給付の喪失が含まれる場合があります。あなたの現在の計画を提供しないでください。福利厚生の変更を可能にする他の目立たない状況があるので、詳細については人事部門に確認してください。

雇用主が必要な給付を提供していない場合、どこで支援を受けることができますか?

50人以上の従業員を抱える雇用主は、ACA要件に基づいて手頃な価格の医療給付へのアクセスを提供する必要がありますが、これは提供される計画が十分であることを意味するものではありません。この窮地に陥った場合は、いくつかの対応策があります。

まず、職場の福利厚生管理者とのミーティングをスケジュールし、ニーズについて話し合います。ギャップを埋めるために必要なオプションのいくつかを備えている可能性のある自主的な福利厚生プロバイダーに会社が連絡できる可能性は十分にあります。または、自分で選択したプランを購入し、定義された拠出オプションを利用する資格がある場合があります。これは、雇用主が毎年給付保険料を支払うために上限のある金額を提供する場所です。

次に、州の市場取引所(州が参加している場合)で確認し、ここで健康保険プランを購入できます。返済のためにこの情報を雇用主に提出してください。収入や家族の規模によっては、健康保険料の支払いを支援する政府の助成金を受けることもできます。または、メディケイドなどの公的医療給付の対象となる場合があります。

最後に、ヘルスコストシェアリングプログラムまたは割引ウェルネスプログラムに参加して、月額定額料金を支払い、最低料金でサービスを受けることができます。また、歯科や視力ケア、処方箋など、グループ料金で利用できる低コストの自主的なメリットもあります。これにより、予算への影響を軽減できます。

フルタイムで働いていない場合でも、雇用主を通じて給付を受けることはできますか?

パートタイムの従業員も医療へのアクセスを必要とすることを認識する雇用主が増えています。これに関する会社のポリシーによっては、標準の週40時間未満の労働でグループ健康手当を受給できる場合があります。詳細については、人事部門に確認してください。多くの場合、会社はパートタイマーが利用できるすべての従業員に多くの特典を提供していることを考慮してください-有給休暇、病欠、柔軟なスケジュール、オンサイトサービス、ボーナス、ウェルネスプログラム、無料の食事と飲み物、専門能力開発の特典など。

ここでパートタイムと臨時の従業員の福利厚生について読むことができます

雇用主が提供するメリットと市場のメリットをどのように選択できますか?

健康保険を購入する際は、雇用主が提供するプランのメリットとデメリット、および州の市場など、他のチャネルを通じて利用できるプランのメリットとデメリットを慎重に比較検討することが重要です。ほとんどの専門家は、加入期間が始まる前に健康保険市場を通じて提供されるプランやレートを確認することを勧めています。これにより、消費者はより多くの情報を入手できます。ほとんどの場合、グループの福利厚生プランは3層になります。つまり、ご自身と扶養家族のプランの控除額と補償限度額に加えて、予算で許容される控除額とポケットからの最大額を選択できるようになります。

ここにいくつかの良いガイドラインがあります。年間の控除額が最も低く、支払わなければならない月額保険料が最も低い、最大の補償範囲を提供するプランを選択してください。市場で健康保険を購入する場合は、課税された収益で購入していることに注意してください。雇用主を通じてグループ健康保険プランを購入すると、控除は税引前に行われます。つまり、実際の負担は少し小さくなります。